
■ 阳江日报记者/盘聪颖
妇幼健康工作与人民群众幸福健康密切相关,是社会高度关注的重点领域。近年来,市卫生健康局聚焦妇女儿童健康新需求,通过强化体系建设、提升服务能力、优化服务流程等扎实举措,全力构筑覆盖婚前孕前、孕期和儿童期等各阶段的三级出生缺陷防控体系,大力推动我市妇幼健康事业高质量发展,用心用情写好温暖的民生答卷。
预防出生缺陷
实现全周期精细化管理
近年来,市卫生健康局大力开展出生缺陷防控工作,印发《阳江市免费婚前孕前保健工作实施方案》《阳江市出生缺陷综合防控项目管理方案》,同时实现免费产前筛查和产前诊断二级预防全覆盖,构建起集预防、保健、咨询、检查、干预于一体的综合服务平台。
近日早上8点,市人民医院产科门诊已是一派忙碌景象。记者在现场看到,“准妈妈”们在医护人员的指导下,轻松地完成了常规产检、B超、胎心监护等项目检查。“从孕前到产后,我们建立了‘一站式’服务体系。”市人民医院妇产科主任医师朱瑞珍介绍,该院制定了《孕期产检标准化路径》,开通了“线上+线下”预约诊疗制度,设立产检综合服务区,让孕产妇实现“一次挂号、集中检查”。
围绕孕产期健康管理,市人民医院严格落实“五色卡”孕产妇风险分类管理,对患有高血压、糖尿病等高危病症的孕妇建立专项档案,开展多学科协作诊疗,并推出了孕妇学校、预约诊疗和报告电子化、高危孕产妇绿色通道等系列便民举措,不断完善健康服务配套政策。
“我们设置了远程胎监服务,孕妇在家就能监测胎心情况,数据直接上传系统,方便医生随时掌握。”朱瑞珍说,通过规范的产检和产前诊断,医生能及时发现胎儿染色体异常、结构畸形等问题,尽早进行干预。
“从孕前到临近分娩,医生都为我制定了个性化保健措施。”怀孕37周的沙女士告诉记者,她通过孕妇学校学到了很多知识,从饮食营养到产前准备都有了专业指导,让她安心多了。
这些贴心服务赢得群众广泛好评,亦是我市持续完善妇幼健康服务体系的生动缩影。记者从市卫生健康局获悉,市人民医院和市妇幼保健院产前诊断中心已顺利通过省级评审,阳东区、阳春市、阳西县建成“一站式”婚育健康医学检查场所,江城区、海陵区设置婚育健康宣传点,让群众在家门口就能享受便捷服务。
健全筛查体系
织密新生儿健康“防护网”
在筑牢孕前、产前健康防线的基础上,我市将守护关口无缝延伸至新生儿期,构建起覆盖全市、运转高效的新生儿疾病筛查三级预防体系,为新生儿健康筑起坚实的“第一道屏障”。
在市妇幼保健院新生儿疾病筛查中心,不少“新手”父母正抱着新生儿等候检查,医护人员耐心地为他们办理新生儿疾病筛查召回复查相关手续。该院新生儿筛查中心主任谢文光表示,新生儿疾病筛查是宝宝出生后的第一道“健康安检”,免费筛查服务涵盖新生儿先天性心脏病筛查、新生儿听力筛查和诊治、早产儿视网膜病变筛查和遗传代谢病四项筛查。
“即使家族中没有相关疾病史,也可能携带某些致病基因。”谢文光介绍,有些先天性代谢性疾病在出生前无法做出诊断,还有的患儿出生后短期内不会表现症状,但一旦出现临床症状,患儿的生长发育尤其是智力发育将会受到不可逆的损害。防范此类情况最有效、最直接的方式是进行科学规范的新生儿疾病筛查,如苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等疾病可以早发现、早干预、早治疗。
2022年1月,市妇幼保健院被广东省卫生健康委指定为阳江地区唯一的市级新生儿听力筛查中心及市级新生儿听力诊治机构,为全市听力筛查阳性的儿童提供规范的听力诊断及干预服务。目前,全市助产机构均提供新生儿遗传代谢性疾病筛查及新生儿听力筛查项目,阳江市新生儿疾病筛查信息管理系统已实现全市覆盖与信息化管理,构建起“血片采集-实验检测-阳性召回-诊断治疗-专案管理-爱心随访”的完整服务链。
截至2025年9月,我市新生儿筛查总量已达到674540例,筛查率由2005年的29.2%上升到2024年的99.86%,初筛阳性召回复查率从71.9%提升至95.65%,经确诊的患儿致残率为零,有效提升了我市新生儿出生缺陷综合防控能力。
优化基层服务
提高群众就医获得感
县级妇幼保健机构的服务标准化建设和服务水平,直接关乎基层妇女儿童就医看病质量和就医获得感、幸福感。近年来,阳春市、阳东区、阳西县、江城区和市级出生缺陷综合干预中心相继完成建设,进一步筑牢了各县(市、区)妇幼健康网底。
近日,记者来到阳春市妇幼保健院产科门诊看到,各类设施设备一应俱全,孕妈妈正在有序进行产检。“这里医生专业、设备齐全,产检流程很方便。我生二宝时曾是臀位,在医生专业指导下最终实现了顺产,让我对当地医院越来越信赖。”孕妇宝妈伍女士说。
“如今,基层孕产妇健康管理越来越精细。”该院产科主任医师陈德雁表示,从孕12周开始,他们会对孕妇进行系统监测与管理,并定期开展宣教活动,如妊娠期糖尿病、贫血等常见问题,通过科学饮食和运动等方面的指导和治疗,大部分孕妇可以有效改善病情。此外,随着国家减免项目增多,以及无创DNA、羊水穿刺等产前诊断技术的普及,基层孕产妇对产检的重视程度提高,有效从源头降低了出生缺陷发生的风险。
在该院儿童视力保健中心,患儿家长孙先生正带着孩子进行术后随访。“幸亏做了早产儿视网膜病变筛查,我们能及时发现孩子的问题并赶往广州治疗,如今还能在当地跟踪复查,免去了反复奔波。”孙先生感慨道,先进的检查手段和顺畅的双向转诊通道,为孩子赢得了宝贵的治疗时机。
“我们的筛查网络已覆盖辖区所有乡镇。”该院视力保健中心主任黄典表示,该院与上级医院建立了转诊绿色通道,并通过全面铺开筛查与健康宣教,有效提升了家长们的健康意识,当地幼儿园儿童视力初筛异常率已从2011年的22%下降至现在的10.1%。
这正是我市加强持续妇幼服务能力建设的生动实践。今年以来,全市地中海贫血筛查17407人,唐氏综合征筛查15236人,严重致死致残结构畸形筛查13751人,新生儿疾病筛查15289人,新生儿听力筛查15164人,以上五项筛查指标均提前完成年度民生实事任务。
市卫生健康局妇幼家庭科科长王婉羲表示,将进一步深化多学科协作与全程健康管理模式,充分利用世界地贫日、预防出生缺陷日等节点进行防控宣传,加强社会宣教,并通过技术帮扶与规范化培训,持续推动优质医疗资源下沉,全方位提升妇女儿童的健康福祉。
上图:医护人员在给新生儿做生长发育检查。 谭文强 摄
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